Formatka ta służy do przekazania informacji o usunięciu uchybień do OW NFZ.
W górnej części znajdują się informacje o id wezwania, statusie, dacie doręczenia i liczbie dni od daty doręczenia na usunięcie uchybień.
W następnej sekcji znajduje się przycisk Wezwanie do usunięcia stwierdzonych uchybień, którym można pobrać plik opublikowany przez OW NFZ.
Kolejnym elementem jest opis, który operator może uzupełnić poprzez przycisk Edytuj. Opis nie jest elementem obowiązkowym.
Załączniki
Obszar ten pozwala na dodanie załączników do wniosku. Operacja ta jest możliwa na dwa sposoby: poprzez dodanie załącznika z komputera oraz dodanie załącznika z repozytorium dokumentów.
W przypadku dodania załącznika z komputera należy wskazać plik z dysku świadczeniodawcy, a także dodać opis. Dodawany plik musi być podpisany. Opis także jest wymagany.
Po wybraniu opcji dodaj załącznik z repozytorium danych należy wskazać kategorię dokumentu, a następnie pliku.
Zmiana statusu
W tej sekcji operator może przekazać usunięcie uchybień poprzez przycisk Przekaż usunięcie uchybień do OW NFZ. Po jego naciśnięciu pojawi się komunikat o nieodwracalności tej operacji.
Po potwierdzeniu usunięcie uchybień zostanie przekazane do OW NFZ, a samo wezwanie będzie zablokowane przed jego edycją.